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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
7 u4 ^( h6 L* E( d$ l" G 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
0 N. S* J# B- u+ O那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
, z% `3 j" S( a+ w4 d/ G1 m4 z; E: N了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
E" c$ F1 f3 r5 y% C 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 ; K) ^" n. B) j) w6 v' ]! [
6 r0 ~" ]2 F& J% S; r身体方面流产主要可能造成的不良情况有: ( Z; |2 }" ]0 R6 Z; g; J. T
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 ( P0 w, U$ l! m* g* D- f3 _0 h7 i8 X
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
! \7 G1 G9 E3 V+ A2 j觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 % a3 v# P" O6 W0 m2 [6 `1 D2 G+ \
血手术。 * ]# g8 E; o* n" G0 ]& y6 {& x
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
; O: k& ^ l7 c [# m2 I其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
& A9 H: h) e$ ?+ u4 D0 ~: x一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
' D2 y4 l) K" k6 y I& k# V% n Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
( b r$ K2 {8 S' J- K宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 7 D; Q9 L# U& J/ y) d9 E
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
0 ^/ ]4 x! ?; p6 M/ h(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 ' M" V) ?9 k. z: S8 b
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 $ O2 b5 D3 g# @2 R1 q
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 ' _4 ?/ {% x0 ~1 m
致死亡。 + A: \0 g. y$ u3 y4 ]
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
2 I4 D4 p7 g, ?3 E' y5 t就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 7 Q" Z- Q+ B3 P" Q. z( v
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
+ r& Y" F" v# _! l( M 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
+ `4 n8 e. C, t; e/ v$ f全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
5 i' v, {! @3 q* e性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
. O9 g$ F4 m8 ~$ D 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
% U; u, z, R7 w# w! F有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, , c! U, r9 w& w
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
( _' P9 X% W7 f+ W' L7 r89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 0 A1 E; l- r+ o! S) g" D# X
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
/ N' @+ v! F9 ?# D3 R壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
9 }- G+ Z( ^3 {' J7 g界上最不幸的那个。 $ t. W: v0 O X1 @
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 ; O/ y5 `+ s8 m9 Y
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
: m" c1 G+ E- ]2 B有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
! \) [+ n6 Y3 F" P0 V( b8 J n的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
m |$ E9 E$ ^; [; |) d庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: 5 P, M8 J+ ], ^
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
3 M0 x0 ^8 p3 H" G) y F3 _2 g+ A 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like 4 G) }- v& Q: C' q2 \) @# o# E2 v
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
H% i4 U- e" ?trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 E6 s/ }# T' {0 [6 ~, z
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 3 ~; W* J# i) N% p; s4 a
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
6 l* T" o, `4 p% n 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
( a% F/ _- [, O; H# A最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 , t4 @# w! X; \/ F" I. ?
一个比较有经验的医师。
$ t. M: C+ }# T* s 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 # g, i$ m( @: v5 V, t$ h4 E! j0 C
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 5 S4 J! C' J; O' [9 p. \9 x9 i0 v
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
! y/ g, P, r; I4 R) ^为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 1 n- F' z/ L) V
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
7 |. E4 L3 ^8 O的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 ; d' a0 t( E' K: V
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
, c# Z9 A2 j0 `9 r% m6 u( X0 ?时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
! u, `1 \5 F) [5 t) p6 t" R几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
' O( r! W, y3 v5 @) u. E8 i生产了。
5 l) W! O! V. O 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
( O& ^0 Y! X# t8 y a" k者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
7 x2 @8 x$ j1 X个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
- T" |- ^# Y$ |5 ]: h2 Y术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 , P3 o; }& N4 \: t v c* [3 J
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 9 t' C1 `" D; M1 y% i' I
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
% E o" p [; [/ L( G) @7 Z是女性的clinic.
. H- Y! Q# t; m5 c& g' F Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 9 {6 k' u: I) t. ~6 V% G5 F4 I2 N
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
+ W( v' B3 D' x* S/ `; \/ K! q5 X The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 7 t3 A' g& l& X9 o
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 4 F6 t, D5 y/ Z. A9 Y( i
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 6 t7 [: [8 y4 [: r
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 # z0 [! n! N; s
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
5 q# ]! ?6 p: I. p7 i是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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